体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过高或过低都会对健康造成不利影响。肥胖是一种慢性、复发性和进行性疾病，是一项全球性的公共卫生挑战。自1975年以来，全球肥胖患病率在男性中增加了两倍多，在女性中增加了一倍多。与全球趋势一致，近几十年来，中国的肥胖患病率也在迅速上升。《中国居民营养与慢性病报告（2020年）》显示，我国成年人中超重或肥胖者已过半，已成为我国严重的公共卫生挑战。

肥胖比例居然这么高！肥胖对健康有哪些危害呢？是不是越瘦越好呢？

肥胖是多种并发症的公认危险因素，包括2型糖尿病、血脂异常、高血压、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病、骨关节炎等。儿童期肥胖会影响儿童的运动能力和骨骼发育，对行为、认知及智力等也会产生不良影响。同时，儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险，加重医疗及社会经济负担。

按照现行标准，我国健康成年人的BMI应在18.5～23.9 kg/m²。BMI在18.5 kg/m²以下，则属于体重过低。消瘦是指人体因疾病或其他因素出现体重大幅下降。低于标准体重的90%时，即称为消瘦。人体的脂肪与蛋白质减少，会出现明显的衣服变宽松、腰带变松、鞋子变大，及皮肤松弛、骨骼突出等表现。消瘦与生长迟缓、免疫功能下降、内分泌失调、骨量下降等相关，同样危害身体健康。

总之要牢记，体重过高或者过低都对健康不利！

那怎样的体重才算是健康体重呢？

不同人群健康体重的标准

1.孕妇

对于孕妇来说，应在孕前维持适宜体重、孕期合理增重、产后减少体重滞留。妊娠前体重应保持在18.5 kg/m²≤BM<24.0 kg/m²。妊娠早期的体重增长值范围应保持在0-2.0kg范围内，中期和晚期应保持在0.26-0.48范围之内。

2.儿童青少年

对儿童青少年来说，可使用卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查（WS/T 586—2018）》提供的不同年龄和性别相对应的BMI界值来判断。应确保孩子长高同时，控制体重增速，让体重与身高协调，所以，应更注重儿童青少年体重的动态管理。

3.成年人

根据我国成年人体重指数分类的建议：18.5~23.9kg/m²为BMI适宜范围，24.0~27.9kg/m²为超重，28.0 kg/m²以上为肥胖。

4.老年人

65-79岁的一般老年人BMI适宜范围为20.0kg/m²-26.9kg/m²，80岁以上高龄老年人的BMI可以略高，在22.0kg/m²-26.9kg/m²之间为宜。老年人不宜采取极端减重或增肥措施，关键在于通过合理饮食和适当运动来维持或增加肌肉和骨骼的健康。

怎样维持健康体重呢？

维持健康体重

各年龄段人群都应坚持天天运动，维持能量平衡、保持健康体重。 体重过高或过低都会影响健康。

维持健康腰围

重视控制腰围，预防腹型肥胖，建议男性腰围不超过85厘米，女性不超过80厘米。

践行"健康—二—"理念

践行"日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子"的健康一二一理念，通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。

食物多样规律饮食

能量摄入适量，建议平均每天，摄入12种以上食物，每周 25种以上，鼓励摄入以复合碳水化合物、优质蛋白质为基础的低能量、低脂肪、低糖、低盐并富含微量元素和维生素的膳食。坚持规律饮食，切忌暴饮暴食。

定期测量体质指数（BMI）

坚持中等强度身体活动

推荐每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体活动，平均每天主动身体活动6000步；减少久坐时间，每小时起来动一动。

正确树立减重目标

超重肥胖者制定的减重目标不宜过高过快，减少脂肪类能量摄入，增加运动时间和强度，做好记录，以利于长期坚持。

老年人量力而行适宜运动

建议每周坚持至少进行3次平衡能力锻炼和预防跌倒能力的活动，适量进行增加肌肉训练，预防少肌症。

关注体重从儿童青少年开始

儿童肥胖治疗主要为饮食控制、行为修正和运动指导，饮食控制目的在于降低能量摄入，不宜过度节食。儿童应减少静坐时间，增加体力活动和运动锻炼时间。

将身体活动融入到日常生活中

上下班路上多步行、多骑车、少开车；工作时少乘电梯多走楼梯，时常做做伸展运动，减少久坐；居家时间多做家务、多散步，减少看电视、手机和其它屏幕时间。运动要多样化，把生活、娱乐、工作与运动锻炼相结合。

一审一校：冯正敏

二审二校：汪荣英

三审三校：曾宪志